Пріоритетними напрямками в охороні здоров’я міста на 2017 рік залишились:
- реформування і удосконалення первинної ланки, в т.ч. подальший розвиток інституту сімейної медицини;
- подальша модернізація служби охорони материнства і дитинства;
- вирішення проблем кардіохірургії;
- покращення матеріально-технічної бази закладів охорони здоров’я .
Важливим напрямком діяльності закладів охорони здоров’я міста було виконання заходів національних, державних, обласних та міських програм у галузі охорони здоров’я. Результат цієї роботи забезпечив доступ жителів міста до консультативної допомоги та безоплатного анонімного тестування на ВІЛ- інфекцію, страхування медичних працівників на випадок професійного інфікування ВІЛ/СНІДом, закупівлю інсулінів для хворих цукровим діабетом, недопущення випадків внутрішньо лікарняних інфекцій.
У 2017 році збережено мережу та потужність лікувально-профілактичних закладів: центральна міська клінічна лікарня на 470 ліжок, міська клінічна лікарня № 1 на 240 ліжок, міська дитяча клінічна лікарня на 130 ліжок, міський клінічний пологовий будинок на 215 ліжок, 5 територіальних міських поліклінік, міська стоматологічна поліклініка, міська дитяча стоматологічна поліклініка.
Всього в стаціонарах міста проліковано 17787 хворих, з них пацієнтів пільгових категорій 4021, в т.ч. учасників АТО - 115, План ліжко-днів виконано на 92,2%. Середня тривалість перебування хворого на ліжку 9,0 дня, що на 0,1 дня менше, ніж за відповідний період минулого року. В міському пологовому будинку проліковано та надано пологову допомогу 4200 жінкам, за 9 місяців прийнято 1500 пологів. Народилось 2286 дітей, показник народжуваності 9,2 на 1 тис. населення. Смертність немовлят склала 3,9‰.
В стаціонарі МДКЛ проліковано 3014 дітей, з них пільгових категорій 741. На ЛКК міської дитячої лікарні розглянуто 5694 справи дітей, з них дітей-інвалідів 152 справи дітей-інвалідів, вперше визнано інвалідами 59 дітей. Всього за 9 місяців 2017р. плановими профілактичними оглядами охоплено 26402 школярі, що складає 99,5%. Оглянуто 3053 учнів перших класів, на кожну дитину оформлена ф. 026/0.
Згідно нормативних документів проведено поглиблений огляд лікарями-спеціалістами:
- учнів 5-х класів – 2808 дітей (99,4%);
- учнів 9-х, 10-х, 11-х класів – 4253 дітей (99,1%);
- дітей 6-ти річного віку перед поступленням до школи – 3053 (100%);
- 158 дітей-інвалідів, які відвідують навчально-реабілітаційний центр.
Всього обстежено 26402 дітей шкільного віку
В поліклінічних закладах забезпечено надання амбулаторної допомоги в повному обсязі. Зареєстровано 1 млн. 720 тис. відвідувань що складає 6,9 відвідування на 1 жителя. До хворих, які не можуть пересуватись, або тривалий час не відвідували поліклініки зроблено 282,8 тис. відвідувань на дому.
У 2017 році активно використовувались ефективні стаціонарозамінні форми надання медичної допомоги. В денних стаціонарах проліковано 12786 хворих. В поліклініках виконано 13667 амбулаторних операцій.
За рахунок залучення позабюджетних коштів збільшили обсяги досліджень діагностичні підрозділи: зросла кількість ультразвукових, функціональних досліджень та лабораторних досліджень.
У відділеннях хірургічного профілю виконано 9397 великих оперативних втручань. Заклади продовжили активно працювали над впровадженням нових вагомих методів лікування і діагностики. Особливий розвиток утримали малоінвазивні методи. Так, за 9 місяців 2017 року всього у відділенні малоінвазивних методів діагностики та лікування центральної міської клінічної лікарні проведено 851 коронарографія, з них 407 ургентнi, поставлено 447 стентів, в тому числі при гострому коронарному синдромі – 276. Встановленню – 36 штучних водіїв серцевого ритму.
В 2017р. спільно з кардіохірургами КНІ ССХ продовжено проведення операцій на відкритому серці аорто-вінцевого шунтування, виконано 23 такі операції на працюючому серці.
Збільшується і спектр оперативних втручань з використанням ангіографа. У відділення успішно проводяться оперативні втручання емболізації артерій матки при фіброміомах, емболізаціях артерій шлунку, нирок при кровотечах. Запроваджено високоефективні втручання на магістральних артеріях нижніх кінцівок при облітеруючому атеросклерозі, стентування ниркових артерій при
стенозі.
Збільшується кількість малоінвазивних втручань в хірургії МКЛ№1 та операцій в травматологічному відділенні МКЛ №1 з використанням сучасних металоконструкцій, ендопротезів. Продовжуються малоінвазивні втручання в травматології. Поставлено 28 ендопротезів кульшових суглобів. Проведено 29 артроскопій.
Кадри. Роботу системи охорони здоров`я міста забезпечують 4044 медичні працівники, серед них лікарів –1100, 20–біологів, молодших медичних спеціалістів – 1734, молодших медичних сестер – 618 та 572 осіб допоміжного та технічного персоналу. Забезпеченість лікарями в розрахунку на 10 тис. нас. складає 44,2. Із загальної кількості лікарів 1120 осіб – атестовано 807: вищу атестаційну категорію отримали – 347 , першу – 270, другу – 190. Пройшли курси підвищення кваліфікації 366 лікарів, що склало 100% від підлягаючих. Рівень кваліфікації лікарів за 9 місяців 2017р. склав 72,0%.
Із загальної кількості молодших медичних спеціалістів 1734 осіб – атестовано 1148 : на вищу атестаційну категорію – 636; першу – 234, другу –278, що становить 66,2%. Пройшли курси удосконалення – 214 осіб, що склало 100% від підлягаючих.
За звітний період прийнято на роботу 224 особи, звільнено – 213. Найбільша текучість кадрів спостерігається серед молодшого медичного персоналу та іншого. Почали звільнятись і молодші медичні спеціалісти з вищою кваліфікаційною категорією.
В закладах працює 607 пенсіонерів: лікарів – 208; молодших медичних спеціалістів –160; молодших медичних сестер – 106, іншого персоналу– 133 осіб.
Фінансово-господарська діяльність. Бюджет охорони здоров’я міста за 9 місяців 2017 року виконано на 75,5% , фактично використано 193837,0 тис. грн. при плані за вказаний період 256900,5,0 тис. грн.
За 9 місяців 2017р. надано платних послуг та отримано благодійних внесків на суму 9916,8 тис. грн.
На пільгові медикаменти використано 2378,6 тис. грн., на реімбурсацію за урядовою програмою «Доступні ліки» – 1908,7 тис. грн. З пільгової категорії населення зубне протезування проведено 99 особам на суму 203,8 тис. грн.
Витрати на один ліжко-день склали 437,16 грн., з них на медикаменти 21,95 грн. і харчування 12,99 грн. Фінансування одного прийому в поліклініках становило 0,66 грн.
Продовжувались роботи з капітальних ремонтів приміщень в закладах охорони здоров’я міста. В центральній міській клінічній лікарні замінена система опалення та встановлено пожежну сигналізацію та оповіщення на 1-му поверсі корпусу №5. Виконані частково роботи з утеплення бокового фасаду корпусу №5. Продовжено ремонтні роботи в кардіологічному відділенні та на 1-му поверсі корпусу №5. Розпочато роботи в терапевтичному відділенні №1, корпусу №2. З бюджету розвитку на капітальний ремонт виділено 3 млн. 868,1 тис. грн. Всього зроблено робіт на суму 1 млн. 876,2 тис. грн.
В міській клінічній лікарні №1 завершено ремонт приміщень приймального відділення, встановлено нові автоматичні двері при вході в лікарню, завершено ремонт в рентгенкабінеті 1-го поверху та ремонти в кабінетах заступника головного лікаря і головної медсестри, начальника відділу кадрів. Продовжено нове будівництво ЗТП й капітального ремонту системи опалення. Розпочато капітальний ремонт надземного поверху (лабораторія). Всього зроблено робіт на суму 293,9 тис. грн. Приватною структурою, на правах оренди, проведено капітальний ремонт приміщень кабінету комп’ютерної томографії, який обладнаний сучасним аппаратом Siemens Somaton Emotion’16.
В міському клінічному пологовому будинку зроблено капітальні ремонти:
операційного блоку пологового відділення, обсерваційного відділення, операційного блоку гінекологічного відділення №1. Виконані поточні ремонти приміщень пологового будинку . Всього виконано робіт на суму 1870,8 тис. грн.
Проведено капітальний ремонт хірургічного кабінету МСП із облаштуванням операційного блоку на суму 198 тис. грн .
В МДКЛ закінчено ремонт рентген кабінету стаціонару, завершується ремонт даху та їдальні соматичного відділення. Закінчено ремонт та оснащення інфекційного блоку поліклініки. Після проведених ремонтних робіт в дитячій поліклініці (Тичини,4), введено в експлуатацію 1 ліфт.
Продовжувалась робота щодо зміцнення матеріально-технічної бази закладів охорони здоров’я міста. За рахунок різних джерел фінансування придбано діагностичної і лікувальної апаратури, обладнання та устаткування на суму 1018,98 тис. грн.
В МДКЛ придбано датчик нейросонографії для апарату УЗД стаціонару. Закінчено встановлення апарату УЗД в дитячій поліклініці. Придбано плаский детектор до рентген системи стаціонару.
В серпні 2017 року підписано меморандум між міською радою та ТзОВ «Медікс-ІТ» щодо запровадження системи електронного запису на прийом до лікаря.
28.09.2017 року розпочато роботу електронного запису до лікаря в міській поліклініці № 5 та міській поліклініці №3, підготовчі роботи тривають в міських поліклініках № 1, № 2, № 4, міській дитячій поліклініці та її філіалах.
З метою комп'ютеризації педіатричних філіалів міської дитячої лікарні ІТ-компаніями міста проведено аудит стану компютерного обладнання та компютерних мереж.
В міській поліклініці № 5 тривають роботи щодо облаштування мамографічного кабінету та підготовчі роботи до встановлення мамографа, готуються документація для придбання підйомника для пацієнтів з першого поверху поліклініки, облаштування вбиральні для осіб з обмеженими можливостями.
Проблемні питання.